В случае необходимости предоставления медицинского обслуживания, просим позвонить по указанным номерам:

+373 22 888787

+373 22 888790 

Вниманию страхователя

 Совместное Предприятие Международная Страховая Компания «ТРАНСЕЛИТ», благодарит Вас за выбор нашей Страховой Компании. Ставим Вас в известность, что Ваши интересы за рубежом будет представлять Компания SIA „ONLINEASSIST” от имени и по поручению Совместного Предприятия Международной Страховой Компании «ТРАНСЕЛИТ»,.

В случае наступления страхового случая Вы или Ваш представитель незамедлительно должны оповестить филиал SIA„ONLINEASSIST” в стране пребывания либо головной офис SIA„ONLINEASSIST” с предоставлением следующей информации:

1. Фамилии и Имени страхователя;

2. Наименование Международной Страховой Компании «ТРАНСЕЛИТ», и номер страхового полиса;

3. Период страхования;

4. Адрес и контактный телефон;

5. Адрес и контактный телефон медицинского учреждения;

6. Иное.

Внимание! Если в течение 24 часов с момента наступления страхового случая Вы не обратились в SIA„ONLINEASSIST”, Страховая Компания оставляет за собой право отказать Вам в возмещении затрат на лечение. В соответствиями условия договора страхования без согласия  SIA„ONLINEASSIST” Вы можете оплачивать услуги, не превышающие по стоимости сумму в 100 евро. По возвращения в страну не забудьте предъявить Страховой Компании  медицинский  сертификат, чеки или квитанции, рецепты с печатью аптеки и указанием стоимости каждого препарата.

С условиями страхования граждан выезжающих за рубеж ознакомлен, на их основании бал заключен настоящий контракт/страховой полис. Во время оказания медицинской помощи все личные данные страхователя используются только с согласия последнего.

 

Общие положения договора медицинского страхования граждан, выезжающий за границу

Несчастный случай - внезапное (случайное) явление, вызванное внешним фактором

и не по желанию Застрахованного лица, в результате которого возникло телесное повреждение

или другое нарушение состояния здоровья, или смерть лица;

Застрахованное лицо - физическое лицо, в пользу которого был заключен страховой договор; Страхователь- Совместное Предприятие Международная Страховая Компания «ТРАНСЕЛИТ», осуществляющее страхование медицинских расходов лиц, выезжающих за границу; Страховой случай - случай, при котором Страховщик обязуется обеспечить оказание медицинских услуг и обслуживание, предусмотренные настоящими Условиями, определенными расстройством здоровья или смертью Застрахованного лица вследствие внезапного заболевания во время его нахождения за границей на время страхования;

Компания, оказывающая услуги - Компания SIA„ONLINEASSIST”, оказывающая услуги по оказанию помощи и менеджмента оплаты, а также урегулирования претензий    в рамках страхования медицинских расходов в странах, указанных в страховом полисе;

Медицинская эвакуация - перевозка Застрахованного лица в медицинское специализированное учреждение;

Франшиза - расходы, понесенные Застрахованным лицом (собственное содержание).

Внезапное заболевание - болезнь или непредсказуемое расстройство состояния здоровья, возникнувшее неожиданно, представляющее опасность для жизни Застрахованного лица и требующее срочного медицинского вмешательства.

Предмет страхования - представляет имущественные интересы Застрахованного лица, связанные с расходами по медицинской помощи и услугам, оказанным ему, возникнувших при наступлении страхового случая.

Медицинская репатриация - перевозка по указанию врача Застрахованного лица, находящегося за границей до постоянного места жительства или до ближайшего к месту жительства медицинскому учреждению.

Посмертная репатриация (безжизненного тела) - перевозка безжизненного тела Застрахованного лица в страну постоянного проживания в случаи смерти за границей в рамках действия страхового полиса.

Страховая сумма - денежная сумма, в пределах которой Страховщик покрывает медицинские расходы, возникнувшие за границей в период действия страхового полиса, включая и расходы по медицинской эвакуации (репатриации), репатриации безжизненного тела или захоронения за границей.

При возникновении страхового случая Страховщик покрывает следующие расходы:

-  лечение в условиях стационара, помещение в больницу, для проведения срочной операции, диагностических исследований, включаю оплату необходимых медикаментов, назначенных врачом, перевязочных средств и средств фиксации (гипс, бандаж);

-  транспортировка Застрахованного лица на карете «скорой помощи» в ближайшую больницу или находящемуся в непосредственной близости врачу;

-    амбулаторное лечение, включая расходы на услуги врача, диагностические исследования, назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации (гипс, бандаж);

-    медицинская репатриация, обоснованная и рекомендованная врачом, репатриация из-за границы на место постоянного проживания или до ближайшего медицинского учреждения, в пределах страховой суммы, указанной в страховом полисе, включая расходы на сопровождающее лицо (если такое сопровождение предписано врачом) и необходимость репатриации Застрахованного лица, возникнувшая впоследствии страхового случая, подтвержденная документально. Медицинская репатриация Застрахованного лица осуществляется, например, в случаях, когда расходы по пребыванию в стационаре могут превысить установленный в договоре страховой лимит, предусмотренный в страховом договоре;

-   посмертная репатриация безжизненного тела из-за границы в страну проживания Застрахованного лица, если смерть Застрахованного лица произошла в результате застрахованного случая;

- погребение Застрахованного лица за границей в пределах суммы, покрываемой репатриацией

Не являются страховыми случаями явления, наступившие в результате:

  • Совершения Застрахованным лицом каких-либо действий, характеризующихся правоохранительными органами как преступления, провоцирующих возникновение страхового случая;
  • Состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
  • Самоубийства Застрахованного лица (нарушения состояния здоровья в результате попытки самоубийства);
  • Полета Застрахованного лица на летательном аппарате или его управления, за исключением случаев полета в качестве пассажира на самолете гражданской авиации, управляемом профессиональным пилотом;
  • Военных действий и их последствий, народных волнений, забастовок, мятежей и восстаний;
  • Службы в какой-либо вооруженной армии или других военных формированиях;
  • Ядерных взрывов, радиации или радиоактивного облучения;
  • Преднамеренного провоцирования у себя Застрахованным лицом телесных повреждений.

            Страховщик не покрывает следующие расходы:

  • Лечение заболеваний, о которых Страховщик знал при заключении страхового договора, возникнувших за 6 месяцев до начала страхования, в независимости от факта, были ли они ранее лечены или нет, включительно и заболеваний, которые находятся на этапе лечения, за исключением случаев, когда скорая медицинская помощь была оказана в связи с острыми болями или с целью спасения жизни Застрахованного лица;
  • Лечение неврологических и психических заболеваний;
  • Лечение онкологических заболеваний;
  • Лечение хронических заболеваний, в независимости от стадии заболевания, за исключением состояний, представляющих прямую опасность для жизни Застрахованного лица; расходы, связанные с течением беременности, рождением ребенка и их последствиями. В то же время в случае возникновения внезапных осложнений, угрожающих жизни беременной и/или плода, в течение срока беременности до 30 недель и если возраст беременной не превышает 38-ми лет, Страховщик компенсирует медицинские расходы, необходимые для непосредственного устранения опасности для их жизни. Компенсирование расходов осуществляется в пределах покрытия страхования, указанного в страховом полисе;
  • Кюретажы и миниаборты, за исключением вынужденного прерывания беременности вследствие несчастного случая или острого заболевания;
  • Лечение венерических заболеваний, СПИД - а или какого-либо похожего синдрома, а также заболеваний, наступивших в результате их последствий;
  • Расходы, связанные с пластической хирургией и различными видами протезирования, включая зубное и глазное;
  • Стоматологическая помощь, за исключением случаев острой боли;
  • Оказание услуг, которые не считаются необходимыми с медицинской точки зрения, или лечение, которое не было предписано врачом;
  • Восстановительное лечение и физиотерапия;
  • В случаях, когда поездка за границу Застрахованного лица связана с лечением;
  • Дезинфекции, профилактические вакцинации, уколы, прививки, медицинские экспертизы и лабораторные исследования, не связанные с несчастным случаем или внезапным заболеванием;
  • С целью создания для Застрахованного лица дополнительных комфортных условий: телевизор, телефон, кондиционер и увлажнитель воздуха, услуги парикмахера, массажиста, косметолога и т.д.;
  • Расходы, возникнувшие после даты истечения страхового срока, а также расходы, связанные с возвращением Застрахованного лица в свою страну с постоянным местом жительства.

Порядок заключения и сроки действия договоров страхования

  • Документ, подтверждающий факт заключения договора, является страховой полис, выданный Совместным предприятием Международной страховой компанией «Транселит), переданный Страхователю после уплаты первого страхового взноса.
  • Договор страхования не действителен в стране, где Страхователь имеет постоянное место жительства или гражданином которой он является. Страховая защита на основании договора   начинается   00.00   в   день,   указанный   в   страховом   полисе   или   в

идентификационной карточке, в качестве числа наступления страхового периода, но не ранее перехода через границу (виза, приложенная таможенными органами в заграничный паспорт. Страхователь не несет ответственности за страховые случаи, наступившие до начала страхования.

  • Договор страхования заключается на срок не более одного года.
  • Страховая защита Страховщика прекращается одновременно с истечением срока его нахождения за пределами страны, но не позднее 24.00 часов дня, указанного в страховом полисе в идентификационной карточке, в качестве числа истечения страхового периода.
  • Если на момент истечения срока страхования, в связи с наступлением страхового случая, возвращение Страхователя из-за границы невозможно, тогда при предъявлении соответствующего медицинского документа, ответственность Страховщик по данному страховому делу продлевается дополнительно на срок до 4 (четырех) недель с момента истечения страхового периода в рамках страховой ответственности. За другие страховые события, возникшие в данный период, Страховщик не несет ответственность.

Разрешение заявлений

Если при возникновении страхового события медицинские услуги оплачиваются Страхователем за свой счет, расходы будут возмещены позднее Страховщиком.

Страхователь обязан представить в срок до 7 (семи) календарных дней с момента возвращения в Республику Молдова обязан в обязательном порядке представить следующие документы:

  • Страховой полис или его ксерокопию;
  • Оригинальный экземпляр счета, вынесенного медицинским учреждением (на фирменном бланке или с соответствующей печатью), где указывается фамилия и имя пациента, диагноз, дата запрашивания медицинской помощи, срок лечения, классификация представленных услуг с их расшифровкой по датам и общей стоимостью на оплату.
  • Оригинальный экземпляр рецептов, выписанных врачом в связи с данным заболеванием, с печатью аптеки и стоимость каждого препарата;
  • Оригинальный экземпляр счета-направления от лечащего врача в связи с данным заболеванием, наименование и стоимость предоставленных услуг;
  • Оригинал документов, подтверждающих расходы на лечение, лекарства и другие услуги (печать, подтверждающая плату, квитанцию на получение денежных средств наличными или банковскую квитанцию, где указывается сумма для перевода денег).

При необходимости, для разрешения заявления о возмещении расходов, Страховщик вправе запрашивать медицинскую экспертизу Страхователя (застрахованного лица). Возмещение медицинских расходов, понесенных Страхователем, осуществляется в течение 30 (тридцати) календарных дней с момента представления вышеуказанных документов. Страховщик оставляет за собой право проверять все представленные ему документы, в том числе с привлечением собственных специалистов и внешних специалистов для проверки подлинности данных и информации.

Возмещение медицинских расходов на амбулаторное лечение осуществляется в национальной валюте согласно официальному курсу Национального банка валют, указанных в счетах, по отношению к молдавскому лею, установленному на день оплаты Страхователем медицинских услуг.

Страховщик вправе требовать от Страхователя, чтобы документы, составленные в иностранном языке, представленных на возмещение понесенных медицинских расходов, сопровождались соответствующим переводом на государственный язык. Расходы на перевод несет владелец полиса, которые можно будет вычесть из страхового возмещения.